Pria Tanpa Sperma, Masih Ada Harapan Punya Anak?

Menurut dokter spesialis andrologi di Bethsaida Hospital Widya Juwita azoospermia bukan berarti pria tidak bisa memiliki anak. "Dengan pemeriksaan yang tepat, kita bisa menentukan penyebabnya dan memberikan solusi yang sesuai, baik melalui terapi hormon, pembedahan, atau teknik reproduksi berbantu seperti IVF (in Vitro Fertilization)," katanya dalam keterangan pers yang diterima Tempo pada akhir Maret 2025.

Azoospermia dan Penyebabnya

Azoospermia adalah kondisi di mana tidak ada sperma yang terdeteksi dalam cairan ejakulasi pada pria. Ini bukan berarti pria sama sekali tidak bisa memiliki anak, tetapi sperma yang dibutuhkan mungkin terhambat atau tidak diproduksi dalam jumlah yang cukup. Kondisi ini dapat disebabkan oleh dua faktor utama:

1. Azoospermia Obstruktif

Azoospermia Obstruktif disebabkan oleh sumbatan pada saluran reproduksi, seperti di epididimis atau vas deferens, yang menghalangi sperma keluar. Testis biasanya masih memproduksi sperma 
normal, dan penanganannya bisa melalui pembedahan atau pengambilan sperma langsung dari testis untuk program bayi tabung (IVF/ICSI).

2. Azoospermia Non-obstruktif

Azoospermia Non-obstruktif terjadi karena gangguan produksi sperma di testis, bisa akibat kelainan genetik, hormonal, atau masalah testis seperti varikokel. Penanganannya lebih kompleks dan sering memerlukan terapi hormonal.

Faktor penyebabnya beragam, mulai dari kelainan genetik, gangguan hormonal, infeksi atau peradangan di organ reproduksi, efek samping pengobatan, hingga efek samping dari prosedur medis tertentu seperti kemoterapi atau operasi di daerah testis. 

Gejala Seorang Pria Mengalami Azoospermia

Azoospermia seringkali tidak menunjukkan gejala khusus pada seseorang, dan baru akan muncul pada saat pasangan mengalami kesulitan untuk memiliki anak. Untuk mendiagnosis azoospermia, dokter akan melakukan beberapa pemeriksaan seperti : 

- Analisis Sperma, pemeriksaan laboratorium untuk melihat apakah ada sperma saat ejakulasi.
- Tes Hormon, untuk mengevaluasi apakah masalah disebabkan oleh gangguan hormon.
- USG Skrotum, untuk melihat apakah ada sumbatan di saluran sperma atau kelainan lainnya. 
- Biopsi Testis, prosedur untuk mengambil sampel jaringan testis dan melihat apakah masih ada produksi sperma.

Apakah Pria Tanpa Sperma Masih Bisa Memiliki Anak?

Widya mengatakan pria dengan Azoospermia masih bisa memiliki anak. "Meskipun sperma tidak ditemukan dalam air mani, bukan berarti pria tersebut tidak bisa memiliki anak," katanya

Beberapa metode yang dapat membantu antara lain:

1. Pembedahan untuk Mengatasi Penyumbatan – Jika azoospermia disebabkan oleh sumbatan di saluran sperma, prosedur operasi dapat membantu membuka kembali jalur sperma.
2. Aspirasi Sperma (TESA/PESA) – Jika sperma tidak bisa keluar secara alami, dokter dapat mengambil sperma langsung dari testis atau epididimis melalui prosedur medis khusus.
3. Terapi Hormon – Jika penyebabnya adalah gangguan hormon, terapi hormon bisa membantu meningkatkan produksi sperma.
4. Teknik Bayi Tabung (IVF + ICSI) – Jika hanya sedikit sperma yang ditemukan, teknik In Vitro Fertilization (IVF) dengan Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI) bisa membantu pembuahan secara langsung di laboratorium.